Когда человек измеряет артериальное давление, он обычно первым делом оценивает верхнюю цифру. Нормальный показатель успокаивает, но бывает и так, что верхнее давление остается привычным, а нижнее оказывается выше обычного.
Нижнее, или диастолическое, давление отражает состояние сосудов в тот момент, когда сердце расслабляется между ударами. Это не второстепенный показатель, а часть общей картины.
Однократно повышенное нижнее давление еще не говорит о диагнозе. Однако если цифра повторяется, игнорировать ее не стоит. И уж точно не следует делать выводы по одному измерению: на результат легко влияют волнение, кофе, недосып, спешка, разговор во время процедуры и даже неудобная поза.
Причины роста нижней цифры могут быть разными. Если верхнее давление в норме, а нижнее повышено, речь иногда идет о временной реакции организма, а иногда о поводе проверить состояние сосудов, почек, гормонального фона и принимаемых лекарств. Среди частых бытовых факторов — недосып, тревога и напряжение, кофе или крепкий чай незадолго до измерения, соленая еда вечером, недостаток движения, боль, курение и неправильно проведенное измерение.
После 50–60 лет добавляется еще один момент: сосуды постепенно теряют эластичность. У одних людей сильнее растет верхнее давление, у других картина бывает смешанной. Именно поэтому ориентироваться нужно не на одну цифру, а на дневник измерений.
Повышенное нижнее давление порой связано не с завтраком или нервным напряжением, а с состояниями, которые требуют внимания врача. В их числе болезни почек, нарушения в работе щитовидной железы, лишний вес, апноэ сна и прием некоторых лекарств. Здесь важно не пугаться, а действовать спокойно. Если нижний показатель держится повышенным несколько дней подряд, лучше записать данные и обсудить их со специалистом.
Фиксировать имеет смысл дату и время измерения, верхнее и нижнее давление, пульс, самочувствие, а также то, что предшествовало процедуре: кофе, физическая нагрузка, стресс, еда, прием лекарств. Такой дневник часто сообщает больше, чем одно случайное число.
Ошибки при измерении приводят к тому, что давление кажется выше реального. Перед процедурой стоит спокойно посидеть пять минут. Манжета должна быть подходящего размера, рука лежит на столе примерно на уровне сердца, ноги стоят на полу. Во время измерения лучше не разговаривать. Если первая цифра оказалась неожиданной, можно повторить замер через одну-две минуты и записать среднее значение. Но перемерять давление десять раз подряд не нужно: это лишь усиливает тревогу.
Если врач не назначил другого, обычно помогают базовые меры: меньше соли в готовых продуктах, регулярная ходьба, сон по стабильному графику, контроль веса, умеренность с кофеином и алкоголем. Однако важно помнить, что давление не лечат одной привычкой. Если показатели повторяются, особенно на фоне головной боли, одышки, боли в груди, слабости или перебоев в работе сердца, откладывать визит к врачу не стоит.
Повышенное нижнее давление — не повод для паники. Это повод внимательнее отнестись к своему организму и не списывать все на возраст.
