Реалии сегодняшнего дня таковы, что слово «пневмония» всё чаще начинает звучать в тандеме с другим — «коронавирус». Многие ошибочно полагают, что страшна именно «коронавирусная пневмония», однако воспаление легких еще каких-то сто лет назад считалось смертельной болезнью, от которой умирали около 95 заболевших из 100.
Увы, но несмотря на достижения современной науки и медицины, эта болезнь по сей день уносит жизни миллионов людей. Чем опасно воспаление легких, рассказал врач-терапевт Тарасовской ЦРБ Саркис Левонович ГАРИЧАН:
— Саркис Левонович, расскажите о причинах развития пневмонии.
— В первую очередь причиной развития пневмонии являются различные инфекционные агенты. Чаще всего это бактерии — пневмококки, стафилококки, стрептококки и другие. Воспаление лёгких может быть бактериальным, вирусным или грибковым.
Течение любой пневмонии осложняют хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, заболевания почек, ВИЧ-инфекция.
— То есть факторов, способствующих развитию заболевания, много?
— Совершенно верно. Это и сниженный иммунитет, и хронические заболевания легких, и переохлаждение. Всплеск пневмоний имеет сезонность — зимой и весной люди болеют чаще, потому что организм в этот период ослаблен и в социуме циркулирует много вирусных инфекций, к которым нередко присоединяется бактериальная.
Большое значение имеет также возраст. Как правило, чаще заболевают дети первых лет жизни, пациенты в возрасте старше 60 лет. Также пневмонии преследуют людей, имеющих вредные привычки — курение, пристрастие к алкоголю или тех, кто работает на вредных производствах, где много пыли, химикатов и других веществ, раздражающих дыхательные пути. Потому настоятельно рекомендую не пренебрегать защитой. Eсли положено работать в респираторе — работайте в нём.
— А что вы скажете о вирусной пневмонии при COVID-19?
— Так называемая коронавирусная пневмония протекает как атипичная, то есть, вызванная нетипичной микрофлорой, более редкой. От вирусной пневмонии препаратов широкого спектра действия не существует. Да, есть противовирусные, но действуют они на узкую группу вирусов. И хотя коронавирусы известны еще с 80-х годов прошлого века, нынешний штамм очень агрессивен, и сегодня нет препарата, который действовал бы конкретно на него.
На рентгене вирусные пневмонии видно сразу. Основные симптомы вирусной пневмонии — высокая температура, кашель, одышка и ощущение сдавленности в груди. При коронавирусе помимо воспаления легочной ткани присутствует поражение мельчайших структур — альвеол и сосудистого русла. Наступает дыхательная недостаточность.
И, хотя от COVID-19 нет специфических препаратов, нельзя сказать, что врачи бессильны. При лечении проводится симптоматическая терапия, которая поддерживает организм, пока тот справляется с болезнью. Необходимо снять воспалительный процесс, дыхательную недостаточность, поддержать работу сердечно-сосудистой системы, снять интоксикацию — и тогда шансы пациента на выздоровление возрастают. А ещё более действенный способ — вакцинация.
— Каковы симптомы воспаления лёгких?
— Обычно пневмония имеет острое начало: высокая температура, общая слабость, выраженная потливость, боль в груди при глубоком вдохе и кашле, утомляемость, одышка. Как правило, кашель сначала сухой, позже с мокротой. Однако болезнь может протекать бессимптомно. Скрытые очаговые пневмонии часто обнаруживаются при диагностической флюорографии. Нередко человек даже не подозревает, что болен. Такие пневмонии можно лечить амбулаторно, в других случаях лучше лечь в стационар, так как осложнения могут развиваться стремительно.
Диагноз ставится на основании симптомов, изменений в общем анализе крови, при прослушивании легких, также проводится рентгенография и исследование мокроты на микрофлору.
— Как нужно лечить пневмонию?
— Ни в коем случае не заниматься самолечением! При лечении пневмонии антибиотики — это краеугольный камень. И принимать их следует строго по назначению врача. Некоторые препараты антибиотиков в наших аптеках продаются без рецепта, люди принимают их самостоятельно, часто без надобности, например, при ОРВИ. Однако антибиотики совершенно не действуют на вирусы, более того, подавляют иммунитет, а при вирусной инфекции нужно, чтобы он работал с полной отдачей.
Лечение должно начинаться с анализа — исследования мокроты на микрофлору, но делать посев нужно до приема антибиотиков, иначе он будет недостоверным. Нередко на прием приходят пациенты, которые уже приняли какие-то препараты самостоятельно. Борьба с пневмонией требует комплексного подхода. И определить его может только ваш лечащий врач.
— Ну и в завершении пара слов о профилактике.
— Людям с предрасположенностью к пневмонии рекомендую вакцинопрофилактику. Это актуально и для детей. Прививки от пневмококковой и гемофильной инфекции не входят в число обязательных, но их можно сделать в поликлинике по запросу.
Профилактика пневмоний плавно вытекает из факторов риска. Избегайте переохлаждения, соблюдайте технику безопасности при работе на вредных производствах, избавляйтесь от вредных привычек. Обязательно гуляйте на свежем воздухе. В период разгула вирусных инфекций избегайте общественных мест. Однако не стоит понимать самоизоляцию, как безвылазное сидение в помещении. Прогулки нужны обязательно! Гуляйте в лесу, в парке, регулярно проветривайте помещения. И сохраняйте позитивный настрой, ведь наш организм — многофункциональная система, где немалую роль играет психологическое состояние.
Пневмония — это воспаление легочной ткани, как правило, инфекционного происхождения с преимущественным поражением альвеол (именно в них осуществляется газообмен). Термин «пневмония» объединяет большую группу болезней, каждая из которых имеет свою причину, патогенез, клиническую картину и особенности терапии.
Запомните: при ОРВИ прием антибиотиков не оправдан. К тому же бесконтрольное применение антибиотиков ведет к другой проблеме — появляются антибиотико-резистентные штаммы бактерий, на которые не действуют обычные препараты. Во многом это и является причиной того, что несмотря на доступность антибиотиков, люди до сих пор умирают от пневмонии.
НEОБХОДИМО НEМEДЛEННО ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ ИЛИ ВЫЗВАТЬ EГО НА ДОМ, EСЛИ У ВАС:
— непрекращающийся кашель, боль в груди, жар;
— резкое ухудшение общего состояния после простуды или гриппа;
— озноб, затрудненное дыхание
— При подозрении на пневмонию у лиц старше 65 лет, у людей с хроническими заболеваниями или с ослабленным иммунитетом, детей и беременных следует немедленно вызвать «Скорую помощь».
Учитывая сложность лечения пневмонии и трудности ее диагностики, основные усилия необходимо направлять на профилактику:
— Закаливание
— Дыхательная гимнастика
— Лечение хронических очагов инфекции
— Укрепление иммунитета
— Массаж, как средство профилактики воспаления легких
— Исключение переохлаждений
— Вакцинация детей, что позволяет предотвращать заболевания тяжелыми пневмониями
— Отсутствие контакта с людьми, у которых есть инфекции дыхательных путей (ОРВИ или грипп)
***
фото:
